23.01.2020 версия для печати

Садовский ребёнок может болеть 15 раз в год — и это нормально

Спасет ли частный садик от постоянных ОРВИ? Безопасно ли использовать в группе ультрафиолетовую лампу для дезинфекции? В каких случаях дневной сон может быть вреден? На самые острые вопросы про детский сад отвечает педиатр, аллерголог-иммунолог, ведущий телеканала «Пятница!» Алексей Бессмертный.

Пошли в сад и сразу заболели — почему так?

Как правило, это неизбежно. У домашнего ребёнка довольно узкий круг общения — обычно это родители и ближайшие родственники. Да, периодически они приносят ему инфекции, и ребёнок заболевает, но по факту это происходит крайне редко. Если в семье есть старшие дети, то малыш будет болеть чаще, но всё равно в среднем не так уж и много.

И вот осенью, в самое начало «простудного сезона», ребёнка ведут в детский сад. Там его будут окружать уже не три-пять взрослых человек, а 20-30 ребят и еще сколько-то воспитателей. Дети плохо соблюдают правила гигиены, и у них достаточно близкий контакт в играх — а значит, они легко обмениваются своими инфекциями. И ребёнок заболевает — просто потому что его иммунитет до этого никогда не сталкивался с таким количеством бактерий и вирусов.

Сколько перенесенных ОРВИ в год считается нормой?

Бесконечные садовские болезни — нормальный этап становления нашей иммунной системы. Так человек знакомится с теми инфекциями, которые будут в дальнейшем встречаться ему в жизни. Безусловно, это довольно агрессивное знакомство, но, как правило, не опасное. Посещающий сад ребёнок может болеть 12-15 раз в год, и это абсолютно нормально.

Это временная ситуация, рассматривайте её как тренировку иммунитета.

Только при условии, что эти болезни не вызывают серьёзных осложнений: воспаления легких, бронхитов, отитов, гайморитов и так далее. Важно, чтобы это были преимущественно обычные простуды, а не инфекции, требующие частого приёма антибиотиков. 

Какого ребёнка можно назвать часто болеющим?

В современной медицине такого диагноза официально не существует, понятие «часто болеющий ребёнок» было принято в СССР. Я бы таких пациентов не называл отдельным термином, но просто был бы более насторожен в отношении них. К условно этой категории можно отнести детей, которые не просто часто болеют, но которые при этом почти всегда болеют с бактериальными осложнениями. Родителям стоит насторожиться, если каждая простуда у ребёнка заканчивается отитом, бронхитом или воспалением лёгких. В таком случае лучше взять паузу и на месяц-другой отказаться от сада.

Возможно, ребёнок ещё морально и физически не готов к коллективу, и ему просто нужно чуть подрасти. Тут надо наблюдать: если и без сада он будет болеть точно так же, то стоит задуматься, нет ли здесь какого-то сопутствующего заболевания, типа увеличения аденоидов, аллергии, гастроэзофагеального рефлюкса или, не дай бог, иммунодефицита. А может быть, у ребёнка недостаток железа или витамина D, что тоже предрасполагает к более частым инфекциям.

Если в группе жарко, это хорошо или плохо?

К сожалению, бытовые условия среднего детского сада скорее располагают к болезням, чем предотвращают их. Чаще всего нас ждут большие группы по 30 человек и при этом редкое проветривание, высокая температура и сухой воздух. Мало в каких садах поддерживают необходимую влажность и оптимальную для детей температуру — 20-22 градуса.

Чаще всего в группе, наоборот, стоит ужасная жара и духота — это плохо для детского здоровья и при этом способствует распространению инфекций. Плюс перегрев в раздевалке, когда одни дети уже оделись и стоят потеют, ждут остальных, а после этого выходят на мороз и, естественно, заболевают. 

А если купить увлажнитель воздуха и ультрафиолетовую лампу?

Поставить в группу увлажнитель воздуха — отличная идея, особенно для зимы, когда включают центральное отопление и в группах становится не только жарко, но и сухо.

Детям особенно важен правильный уровень влажности — это обеспечивает комфорт и защиту от вирусов и аллергии. 

Про ультрафиолетовые бактерицидные облучатели нужно понимать следующее: они убивают всю флору, в том числе симбиотическую, то есть ту, с которой дети должны контактировать для становления иммунитета. Использование подобных приборов, скорее, обосновано во время вспышек инфекционных заболеваний или эпидемии, а для ежедневного использования в группе они всё же не подходят. Гораздо безопасней и эффективней просто регулярно проветривать помещение и проводить в нем влажную уборку. 

Можно ли ходить в сад с насморком?

Сопливые дети — это проблема только для российских садов. В большинстве стран мира родители водят сопливых детей в сад, и никто на них пальцем не показывает. Конечно, сопли бывают разные: если у ребёнка разгар заболевания с температурой и другими «прелестями», то логично оставить его дома, а если это трёхнедельный насморк, то такой ребёнок опасен не более, чем все остальные.

Не нужно высиживать дома до полного исчезновения соплей или кашля. В нашем климате вы можете с успехом ждать этого целый месяц или даже весь холодный сезон, потому что дети садовского возраста могут ходить с соплями с октября по апрель.

Более того, не стоит забывать, что даже здоровый ребёнок может кашлять до 30 раз в день. Также у детей бывает аллергический или вазомоторный ринит, или они просто могут длительно шмыгать носом после очередной перенесённой инфекции. Это всё не заразно, с такими проблемами вполне можно ходить в сад. 

Как влияет дневной сон в саду на здоровье?

С одной стороны, отдых для дошкольника важен и нужен, он хорошо влияет на эмоциональное и физическое здоровье детей. Но, с другой стороны, как мы помним, в садах редко соблюдаются санитарно-гигиенические условия — чаще всего там слишком жарко, слишком сухо и душно. И спать в таких условиях совсем не полезно, учитывая, что в спальне много детей, а значит, — и потенциальных источников инфекций.

Плюс не стоит забывать, что если ребёнок аллергик, то он может среагировать на перьевые подушки или наполнители одеяла. В этом случае родителям стоит настоять на собственных постельных принадлежностях.   

В частных садах дети меньше болеют?

Мой опыт говорит о том, что и в государственных, и в частных садах дети болеют одинаково. Более того, болеют даже дети, которые ходят в группы из пяти-шести человек. То есть глобальной разницы нет. Но надо понимать, что важнее не форма собственности, а условия в каждом конкретном садике.

Есть прекрасные государственные сады, со всеми условиями и хорошим персоналом, где проветривают и увлажняют помещения и не стрессуют детей. При этом есть частные сады, где не следят за детьми и не создают никаких условий для здоровья и развития. И наоборот. Задача родителя выбрать сад не только по бюджету и месторасположению, но заранее узнать о конкретном садике как можно больше.   

Если ребёнок не ходил в сад, не будет ли он больше болеть в школе?

Единой позиции по этому вопросу нет. Но большинство врачей считает, что ребёнок так или иначе должен проконтактировать со всеми детскими инфекциями, приобрести к ним иммунитет, а от наиболее тяжелых нужно сделать прививки. То есть если ребёнок вообще не будет ходить в сад, то, скорее всего, поступив в школу, он всё равно начнет болеть. Возможно, не так часто и не так тяжело, потому что он уже в принципе более крепок и даже вне сада чем-то периодически болел. Поэтому нет смысла избегать детских коллективов, чтобы не болеть, но есть смысл всё же выбирать эти коллективы, исходя из здравого смысла и своих возможностей.

Не стоит отдавать ребёнка в сад только потому, что ему нужно «познакомиться» с инфекциями до школы. Сад — это во многом вынужденная мера. Туда стоит отдавать, когда ребёнку не хватает общения или когда родителям нужно работать.

В остальных случаях вполне можно обойтись кружками и секциями по интересам. Там ребёнок тоже будет встречаться с инфекциями, но несопоставимо реже. Кроме того, ребёнок должен быть своевременно привит согласно календарю вакцинации. Я же рекомендую сделать дополнительно вакцинацию от менингококковой инфекции, ветряной оспы, гепатита А и ежегодно прививать ребёнка от гриппа — тогда проблем и болезней в любом возрасте будет меньше.

Источник

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Статистика

Ненудные советы

Перейти в раздел

Родителям о детях

В этом разделе мы будем делиться с вами опытом родителей в непростом деле воспитания своих детей

Перейти в раздел

Конкурс